日前有名服用抗凝血药剂的男子,由于背部不适自行吃了消炎药,刮胡子受伤后发现血流不止,且背部还出现片片瘀青,送医检查才晓得凝血指数超过正常值。医院心脏内科医师表示,国际订出的正常指数约在2~3,但由于凝血指数较不稳定,患者必须随时监测凝血功能,一旦不小心多过正常值3就会有出血的现象。
医师强调,只要服用抗凝血药物(华法林Warfarin)就得尽量避免吃过多富含维他命K的食物,如青花椰菜、菠菜、甘蓝菜、生洋葱、生芦笋、动物肝脏类(猪肝)与酒精,至于药物方面以消炎药要特别注意。医师表示,上述的药与食物只要一碰就会增加药效浓度,导致引发出血,如肠胃道出血,甚至是脑出血。
提醒服用华法林抗凝血药剂的患者千万不能自行停药,或是增减吃的药量,且只要忘记吃药超过12小时就勿再补吃,但切记复诊时必须告知医师,以免药效受到影响。光田医院的药品说明中也提醒,若患者本身是孕妇也禁服用此药,以免发生胎儿出血等的问题。
抗凝血类药是指能影响机体凝血过程中的某些凝血因子,而阻止血液凝固的一类药物。
抗凝血类药的主要功能是用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病,预防中风或其它血栓性疾病。
一、常用的抗凝血药有哪些:
1、肝素类:在体内外均有很强的抗凝作用,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。常用于需迅速抗凝治疗者或用于口服抗凝血剂前用药;
缺点为:使用不方便,需要监测凝血酶原时间,当用量过大时可引起出血,副作用相对较大。
常用的有:
供静脉给药的肝素钠;
供皮下注射的低分子肝素。
2、香豆素类:
常用的有双香豆素 、华法令和新抗凝等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及凝血因子减少而抗凝。
特点为:作用开始较慢,但作用持续时间较长,适用于需较长时间抗凝者如深静脉血栓形成和肺栓塞等。
3、抗血小板药:
常用的有:
阿斯匹林、潘生丁、氯吡格雷(波立维)等。对防止血栓形成有效。
目前广泛采用口服小剂量阿司匹林,防治血栓性疾病;氯吡格雷(波立维)也常用于抗凝治疗。
4、溶栓酶类:
常用的如链激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶、去纤酶、抗栓酶和清栓酶等,可溶解已形成的血栓使血管再通,多用于心脑血管溶栓治疗。
二、活血通脉胶囊是否属于抗凝血类药物:
活血通脉胶囊是一种中成药,它主要成份为水蛭、丹参、当归,山楂、地龙、黄芪等。主要功能为活血化瘀,有扩张血管,稀释血液、改善徽循环,抑制血细胞聚集,促纤溶、抗凝、抗栓等作用。
所以,活血通脉胶囊虽不属于经典的抗凝血类药物,但它也有抗凝及抗栓作用。
可在医生指导下,结合患者病情,合理选择与使用。